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走出试管误区,正确了解美国试管周期中的用药环节
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试管技术是一个循序渐进的过程,在这个过程中会使用到各种各样的药物,而每个环节使用什么药物,起到什么目的相信大家都非常好奇。下面,美国HRC专家为大家科普试管不同环节的用药目的。
一、入周前服用避孕药——为高效促排奠定良好基础
在试管入周前,美国HRC专家会建议患者口服短期避孕药,原因是避孕药除了可以避孕外,还有调节月经周期、缓解子宫内膜异位症、诊治功能性子宫出血、减少黄素化囊肿形成、预防卵巢癌和子宫内膜癌症等功效。
而试管周期前女性服用避孕药,一是可以调整月经周期,让有些月经周期不规律的女性恢复正常,以便专家准确安排入周诊疗时间,也为客人节省了在美停留时间和金钱;二是避孕药的主要成分是高效孕酮,在黄体期孕酮升高的情况下,服用避孕药可使黄体期延长,使卵泡、子宫内膜、激素水平更同步,呈正常周期性变化;三是避孕药中的孕激素能通过负反馈减少人体下丘脑GnRH的分泌,使FSH和LH的分泌减少,从而抑制优势卵泡生长发育成熟和排卵,让卵巢内的卵泡大小保持一致(直径<5mm),以确保之后的促排卵环节能同时获取更多成熟卵子。
当然,并不是所有女性都要在入周前服用避孕药,这要根据个人情况而定。美国HRC专家也会在与患者达成共识后,才会进行科学指导用药,用药时长因人而异。并且,大家也不用担心服用避孕药会有不好的影响,因为新型口服避孕药中的孕激素成分已非常接近人体孕酮,加上药物半衰期只有几个小时到十几个小时,服用对后代没有任何影响,具有安全、有效等特点。如果女性对避孕药有过敏反应,服用后有头晕、恶心感甚至无法正常生活,可不用服用避孕药。
二、入周时使用促排卵药物——获取足够数量的成熟卵子
通常,女性每月月经初期双侧卵巢会有几个到几十个不等的基础卵泡,但是经过内分泌调节只有1颗卵泡发育成熟并排出,这远不能满足试管周期所需。因此,正式入周后美国HRC专家会借助药物进行促排卵,目的是为了获取足够数量的成熟卵子,以提高受精率、胚胎形成率,全力保障试管成功。而在促排卵环节,美国HRC专家也会贯彻了科学促排的原则,对风险严格把控和预防,并保障女性健康。具体表现如下:
1、定制专属促排方案
入周前,美国HRC专家会对女性进行详细地身体检查,全面掌握卵巢功能、基础卵泡数量、内分泌水平,并结合女性年龄、体重量身定制科学可行的促排方案,即在大促方案、抗结剂方案等大框架下根据患者情况对用药剂量、时长、使用时间进行细化,定制专属方案。
2、使用天然、无副作用药物
美国试管周期促排用药都是经美国FDA认证的天然、无副作用药物,是从人体中提取,在动物身上培育,没有经过人体肝脏内脏的排泄,使用后一般一个月经周期就能完全代谢干净,不会对女性造成任何伤害。
3、实时监测卵泡发育
用药期间,专家会通过多次验血和阴超检查,实时监测卵泡的发育情况和女性对促排药物的反应,并及时调整用药,有效避免促排药物过度使用引发腹胀、腹水、多囊卵巢等不良并发症。
正是因为美国HRC专家从安全的角度出发,合理实施促排用药,才能在保证女性健康的基础上提高获卵率,同时保证卵子质量。
三、移植后使用黄体酮或HCG——黄体支持及保胎
黄体酮是由卵巢黄体和胎盘分泌的一种具有生物活性的天然孕激素,是怀孕早期常用的一类保胎药物。此外,在试管周期中,其同样也发挥重要的作用。
在囊胚植入母体后,美国HRC专家会为女性使用天然黄体酮或HCG,一是促使子宫内膜腺体生长,使子宫充血、内膜增厚、降低子宫肌的兴奋性和对各种激素的敏感性,让囊胚更好地着床;二是促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌,支持黄体功能,抑制免疫反应,防止囊胚被母体排斥的同时,还可增加糖元颗粒,供给囊胚营养。据统计,试管的女性孕酮水平应≥40为佳,如低于25,会面临胎停、流产等风险。
因而,女士自身孕酮分泌不足的话,应在专家的指导下补充外源性黄体酮,目的是为了支持和保障胎儿早期的生长发育,有利于维持妊娠。
提示:美国HRC生殖医疗集团使用的是天然黄体酮,专家会根据女性的身体情况量身用药,不会对其造成伤害,更不会影响胎儿健康。此外,美国HRC专家也建议孕妈通过吃一些保健品来帮助胎儿生长发育,如:叶酸、维他命等。
综上所述,可以看出整个美国试管周期用药的主要目的都是在科学保障患者健康的基础上,一步步提高试管成功率,帮助不孕不育患者实现优生梦。
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本次见面会将由美国HRC West LA院区的萨哈尔·韦特海默生殖专家主导,面向中国患者进行1对1的现场深度交流。希望通过走访【北京(6月21日周五)→上海(6月23日周日)→杭州(6月24日周一)→深圳(6月25日周二)→广州(6月26日周三)】5大城市,为更多中国患者带来美国前沿的IVF知识普及与分享。
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